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甘肃宁县:人大主任讲政策  参合农民消怨气
  2007年09月21日09:41 【字号 】【留言】【论坛】【打印】【关闭

  

  今年8月份,甘肃省宁县瓦斜乡东风村农民赵会锋在乡合作医疗管理工作办公室领到了女儿赵锐住院的报销药费。虽然已经享受到了党的阳光政策,但赵会锋并不高兴。曾一段时间,他逢人就说:“新型农村合作医疗工作是政府拿来欺骗老百姓的样子和摆设,我今后再也不入了。”

  原来,赵会锋的女儿今年7月初患肠梗阻、心肌缺血等疾病,在庆阳市一家医院住院治疗8天,花费医疗费4718.3元。当他满怀希望地前去乡合管办报销药费时,领到的仅有148.51元。其间,因报销手续不齐,他又先后两次往返于西峰、宁县和瓦斜之间,额外花销了近百元。为此,他对新型农村合作医疗工作意见很大,牢骚满腹。

  2007年9月4日中午,赵会锋的怨气终于消了,脸上也露出了笑容。此后的几天,他不再发牢骚了,以前逢人就说的哪句话也变了,如今常说的一句话是:“新型农村合作医疗工作真正是党的惠民政策、德政工程,是为咱老百姓办的一件大实事”,并表示要带头缴纳2008年度的参合基金。

  赵会锋的思想为什么会出现这样的变化呢?事情的原委还得从宁县人大常委会对新型农村合作医疗工作开展的一次调查说起。

  为了支持县政府搞好新型农村合作医疗工作,总结经验、寻找不足、推动工作,宁县人大常委会把对全县新型农村合作医疗工作的调查列入常委会年初工作要点,于9月份安排开展了调查。

  连日来,调查组一行6人在县人大常委会副主任袁荣华的带领下,先后深入到中村、新宁、瓦斜、和盛等4个乡镇,检查乡镇合管办的制度建设、资料运行情况,详细了解参合人数、医疗费补偿情况,并入户走访了部分参合对象,召开了村干部、人大代表及卫生院工作人员参加的座谈会,广泛听取社会各界对新型农村合作医疗工作的意见建议。

  9月4日上午,当调查组成员在瓦斜乡卫生院查看资料时,从事医务工作多年的袁荣华副主任紧紧地盯上了一份药费报销档案。在详细翻阅病历、用药目录及补偿金额后,他决定走访这家参合对象——宁县瓦斜乡东风村农民赵会锋。

  在去赵会锋家的路上,袁荣华告诉大家:“从资料上看,这户参合对象报销金额少的原因,一方面是市级医院的起付线高、报销比例低,但更重要的还是目录外用药过多造成的。当前,他一定有很大的怨气,我们要耐心解释、宣传政策,做通他的思想工作,要通过这件事情,唤起农民的维权意识。同时,还要多听取他对新农合工作的意见建议,动员他继续参合。”

  调查组一行来到赵会锋家里,瓦斜乡政府乡长张庆堂逐个介绍了调查组成员,并说明了此行的来意。当得知大家是为新农合而来,并且还有县上的“大官”时,赵会锋便立即倒出了一肚子苦水,表示今后再也不上这个“当”了。

  听到这里,袁荣华副主任语重心长地说:“新农合制度是国家为了减轻农民医疗负担,解决农民因病致贫、因病返贫问题而建立的一项惠民政策,目的是让农民花最少的钱看最大的病,不让疾病拖垮一个家庭。出现像你这样报销药费少的情况,一方面是我们的工作做得不够到位,宣传不够深入,再加上个别医疗单位大量使用目录外用药,只顾部门的小利益,忽视了国家和农民的大利益而造成的。这个问题,我们将向有关部门提出建议,希望能引起相关部门的足够重视。”

  由于赵会锋对自己的报销药费是怎么算出来的一直心存疑虑,袁荣华副主任就让合管部门的同志给他算了算这笔报销账。

  “你女儿住院总费用是4718.3元,而目录外用药就高达3294元,按照新农合政策规定,扣除目录外用药和市级医院1000元的起付线后,你的补偿范围内用药为424.3元。市级医院本应按40%的比例报销,但你住院时没有从县上转诊、也未给合管部门告知,要扣除5%的补偿金,实际按35%报销,你应领的补偿金是148.51元。”县合管局张金孝局长一项一项进行了仔细核算。

  算完了账,袁荣华副主任告诉赵会锋:“作为新时代的农民,大家也要多学习政策,多掌握新农合知识,要有维权意识,要善于保护自己。医生给参合对象开目录外用药,必须经过患者的签字认可,否则参合对象有权提起行政诉讼,我们要学会用法律武器维护自己的合法权益。”

  接着,袁荣华副主任又给赵会锋及其家人讲解了新农合药费报销中,乡镇级、县级、市级、省级医院的起付线、报销比例、最高报销限额以及不予报销的范围。

  经过一番悉心讲解,赵会锋终于弄明白了药费报销少的原因是自己不学习政策、不善于维权造成的。这样一来,他心里的疙瘩就解开了,一脸怒容也消去了。换上笑脸之后的赵会锋,让家人端出了枣篮子,自己则忙不迭地给大家杀西瓜,并表示要带头缴纳2008年的参合基金。

  这天,赵会锋的弟媳妇李会萍恰好来串门,听了袁荣华副主任的讲解后,她感到收获不小:“去年我没有参加乡、村的新农合宣传动员会议,也没有学习合管办印发的宣传资料,我想自己和丈夫都还年轻,暂时不会得什么大病,没有必要白白浪费哪几十元钱。今天听了你们的讲解我才知道即使不住院、不报销门诊药费,自己交的钱也不作废。回想起来真是后悔,明年我一定要参合。”

  走出赵会锋的家,调查组成员又踏上了走访下一户参合对象的“征程”!(本报通讯员 高安宁)

 

来源:人民之声报 (责任编辑:字秀春)
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