□本报见习记者范天娇

　　调查原因:2014年,安徽省检察机关立案侦查医疗卫生领域贪污贿赂犯罪案件108件123人,大案比例达99.07%。

　　调查发现:涉案人员主要是医院领导和部门主管,这类犯罪单靠个人很难完成,往往查处一案牵出数案,查获一人牵出数人甚至数十人,形成窝案串案。

　　记者近日从安徽省人民检察院获悉,2014年,安徽省检察机关反贪部门组织开展了查办医疗卫生领域贪污贿赂犯罪案件专项行动,共立案侦查医疗卫生领域贪污贿赂犯罪案件108件123人,大案比例达99.07%,挽回经济损失3555万元。

　　安徽省检察院反贪局局长陶芳德告诉记者,涉案人员主要是医院领导和部门主管,这类犯罪单靠个人很难完成,往往查处一案牵出数案,查获一人牵出数人甚至数十人,形成窝案串案。据介绍,医疗卫生领域腐败案件主要集中在五大领域。

　　初核医保药品花钱通关

　　医院临床使用的药品,只有在医保目录内才能享受医保范围内报销支付政策。医药公司为了取得进入医保目录的资格,需进行资格申报,办事机构初核后才能进入专家组评审阶段最终确定。因此,对申报药品的初核成为能否进入医保目录的关键关卡。医药公司为了“过关”,便买通手握初核权的“把关人”。

　　合肥市肥东县人民检察院办理的童宗伦受贿案就是其中一例。童宗伦在担任安徽省人社厅医保处处长和省医保目录领导小组办公室负责人期间,为初次申报进入目录通过审核收受安徽某医药公司刘某等8家单位和个人的贿赂76万元；因目录调整保留资格收受吉林长白山药业股份有限公司安徽区域经理赵方静等两家单位和个人的贿赂3万元。

　　医药采购供应收取回扣

　　收回扣是临床用药采购供应环节利益输送的主要方式。办案检察官告诉记者,从检察机关办理的案件看,医药销售人员从药品列入基本药物目录到拿到药款,可能至少要给予3次至4次回扣或好处。

　　在决定采购环节,存在网上药品集中采购、网下选择药企收取回扣的现象。目前,基层卫生院药品采购一般通过网上平台药品目录统一采购,但采购多少,却由医院自己确定。药企为了能让医院多采购自己的药品,给予采购人员回扣。要想被多采购、长期采购,排除市场竞争对手,还需给医院领导、采购人员定期按照销售量给予回扣。

　　来安县半塔镇中心卫生院药库原主任范腊超就是利用这一点,自行决定网上采购药物目录中的药品品种、数量、规格、剂型、生产厂家,按照销售额10%左右的比例先后收受来安瑞林医药有限公司等4家药企的回扣44万余元。

　　到了药款结算环节,如果医疗机构故意“发难”,药企还得按照销售金额给回扣才能拿到药款。阜阳市肿瘤医院财务科原科长张学伟的“规矩”,就是对给予回扣的优先拨付,不给回扣的久拖不结。按这一“规矩”,张学伟收取多名医药公司业务员给予的药品回扣47.5万元。

　　此外,要维持药品集中供应的优势,医药公司需要给大额回扣。

　　约定技术参数串通招投标

　　医疗器械耗材采购也是医药领域的“深水区”。由于招标采购主要看器械的技术参数和产品性能,医药公司会与医院相关负责人串通,按标底编制采用约定技术参数,以获取竞争优势。

　　阜阳市肿瘤医院设备科原科长冯松在阜阳市肿瘤医院采用议标、招标、直接购买等方式采购医疗器械过程中,通过在编制标底时直接采用特定公司的技术参数或者向特定公司倾斜技术参数,使安徽浩乐医疗器械有限公司等两家药企9次得以中标。事后,冯松收受药企给予的价值7.8万元的财物。

　　基建环节利用审核权索贿

　　六安市人民医院原院长朱德昌曾收到两盒茶叶,其中一盒装有10万元现金。朱德昌将这笔钱表面退回又暗自收下后,帮助一家建筑公司摆脱了废标危机。此前,这家公司在参与该院全科医生临床培养基地的投标过程中被投诉。

　　基础设施施工建设是医疗卫生领域贪贿案件一大“高发区”。陶芳德介绍,在发包环节,主要存在不经过招标程序直接签订施工合同,暗中确定中标单位两种情形。朱德昌为天成公司中标承建医院外科医技楼工程,获得了10万元的好处费。

　　在工程建设环节,未签合同事先拨付工程预付款、施工过程中不及时拨付工程进度款、工程完工后不给或是不足额拨付工程结算款,都成为一些医务人员向建筑公司索贿的理由。

　　借审批医疗执业资质敛财

　　设立医疗机构需要办理《医疗机构执业许可证》,医生执业需要办理《医生执业证书》,没有证书,不能设立医疗机构,医生不能执业。

　　宿州市埇桥区卫生局医政股原股长杨德爱看中这一“商机”,利用违规办理或者正常补办证件敛财。在任职期间,杨德爱违规为惠民门诊部办理了《医疗机构执业许可证》,索取尹正奎贿赂35万元,为22名医生补办《乡村医生执业证书》,索取22人送的现金共计人民币5.3万元。

　　陶芳德告诉《法制日报》记者,医疗卫生领域案件涉及职能部门较多,包括卫生、人社、财政、招标投标等部门,职权职责影响辖区内医疗机构的设置许可、等级升级、医疗项目定点诊治的许可以及成为医保、新农合的定点医疗、购药单位,推销药品、医疗器械产品等。这些节点都是案发的高危环节。

(来源:法制日报)

分享让更多人看到