懷化醫療腐敗窩案曝醫院管理漏洞

　　制圖/高岳

　　“藥品未經招標即進院銷售、醫生為牟利充當地下醫藥代表”,這看似不可思議的事情,卻在湖南省懷化市第二人民醫院靖州醫院真實存在。

　　湖南省漵浦縣人民法院近日對懷化市第二人民醫院副院長兼靖州醫院原院長關午受賄、行賄案作出一審判決,關午被漵浦縣法院以犯受賄罪和行賄罪,判處有期徒刑6年半。法院查明,在8年時間裡,關午收受他人賄賂達180余萬元。

　　隨著關午受賄行賄案的一審宣判,這起被稱為能夠全面反映當前基層醫療機構腐敗特征案件的案情也浮出水面。而在這起醫療腐敗案件背后,暴露出的卻是少數基層醫療機構管理漏洞。

　　金錢通關

　　藥品隨便進醫院

　　按照相關規定,藥品如需進入國家公立醫院銷售必須經過招投標程序,這本是各大公立醫院必須遵守的“鐵律”,但在醫藥代表的金錢公關下,這條“鐵律”在懷化市第二人民醫院靖州醫院似乎起不了作用。

　　張祥是安徽某醫藥有限公司、揚州某醫藥有限公司業務員,代理醫藥公司300多種藥品銷售業務。

　　自從結識了關午后,張祥推銷藥品的生意開始做得順水順風。在幾次權錢交易后,關午和張祥成了“鐵哥們”。之后,對於張祥銷售藥品的請求,關午基本上是有求必應。2005年至2012年期間,關午不僅同意張祥代理的339種藥品未經招標或者在沒有配送權的情況下,進入靖州醫院銷售,還審批同意張祥申請入院銷售“阿奇霉素分散片”、“楓蓼腸胃康膠囊”等4種新藥,並要求靖州醫院財務科大幅提高對張祥所銷售藥品的付款比例。

　　為了感謝關午的關照,張祥先后22次送給關午40萬元“好處費”。

　　湖南某醫藥有限公司業務員全子紅也採取同樣的方法“攻進”了靖州醫院。為感謝關午同意其在靖州醫院銷售藥品,並能在新藥入院審批、銷售藥品結算收款等方面得到關午的關照,全子紅先后分12次送給關午24萬余元“好處費”。

　　院長相助

　　醫生當醫藥代表

　　看到醫藥代表能輕鬆賺取暴利,靖州醫院少數醫生眼紅了,有醫生開始干起幫醫藥公司推銷藥品的“副業”,做起了地下醫藥代表。而在收受相關醫生的“好處費”后,關午不僅不制止,反而對這些“醫藥代表”醫生鼎力相助。

　　2010年至2012年期間,靖州醫院醫生粟文海為讓關午同意其以他人名義在靖州醫院銷售藥品,先后3次送給關午1.9萬元,關午均予以收受。隨后,粟文海於2011年3月開始,以懷化某藥業有限公司業務員潘剛的名義在靖州醫院銷售藥品。

　　靖州醫院藥劑師楊衛勇為了感謝關午同意其以他人名義在靖州醫院做藥品銷售,同時審批了兩種新藥入院銷售,兩次送給關午10萬元“好處費”。

　　除了醫生自己當地下醫藥代表外,有些醫生還為親戚做醫藥代表牽線搭橋。懷化市第二人民醫院藥劑科科長龔建平為了請求關午同意其嫂子沈春花到靖州醫院銷售藥品,給關午送去1萬元,關午予以收受。隨后,沈春花以湖南某醫藥有限公司業務員的身份在靖州醫院銷售藥品。

　　裡應外合

　　科室外包賺外快

　　除了醫藥公司、醫療器械公司,在利益驅動之下,衛生部明文規定禁止的“科室外包”也在靖州醫院大行其道。

　　2009年,關午找到靖州醫院婦科主任向某和婦產科護士長,說將和福建省莆田市人陳開洪進行技術合作,后來陳開洪就開始承包靖州醫院婦產科。

　　2011年,為了規避國家政策,陳開洪與靖州醫院簽訂的承包合同實施兩年后,陳開洪決定改由婦產科主任向某與靖州醫院簽訂《(婦產科)全成本核算責任書》,以此來代替承包合同,應付檢查,但實際承包者還是陳開洪。

　　為了表示感謝,2009年4月至2012年春節期間,陳開洪先后6次送給關午人民幣共計11萬元,關午均予以收受。

　　2010年2月,湖北省江陵縣人彭之富通過他人聯系,找到關午商談承包靖州醫院感染科相關事宜,並向關午許諾每月按感染科盈利的40%給予提成。2010年5月,在未經靖州醫院集體會議討論等程序的情況下,關午同意彭之富以每月向靖州醫院上繳6.1萬元的承包費及負責感染科職工工資、購買醫療設備等方面的支出為條件承包。

　　據了解,彭之富承包靖州醫院感染科后,一開始簽訂的也是承包合同,但為了應付上級檢查,后來改為與感染科主任吳某簽訂《(感染科)全成本核算責任書》,但實際上還是彭之富在承包靖州醫院感染科。

　　彭之富為了感謝關午同意他承包靖州醫院感染科和履行事前所許諾的40%利潤分成,分20次送給關午31.7萬元。

　　沆瀣一氣

　　兩名院長齊落馬

　　漵浦縣法院一審查明,2005年至2012年期間,被告人關午先后擔任靖州醫院院長等職務期間,其利用職務便利,收受全子紅、彭之富等24人給予的人民幣共計187.28萬元,為他們牟取利益。

　　2013年10月29日,漵浦縣法院以關午犯受賄罪,判處有期徒刑6年6個月,並處沒收個人財產人民幣5萬元﹔犯行賄罪,判處拘役6個月﹔決定執行有期徒刑6年6個月,並處沒收個人財產人民幣5萬元﹔關午退繳130余萬元贓款,予以沒收,上交國庫。

　　據記者了解,關午將收受的賄賂款除用於生活開支、借給他人或投資外,為謀求職務進一步升遷,關午還向其主管領導行賄。

　　經法院審理查明,2008年至2012年期間,關午先后5次給懷化市第二人民醫院原院長張少宏送去人民幣共計18萬元,張少宏均予以收受。2009年3月以來,關午被任命擔任懷化市第二人民醫院副院長兼靖州醫院院長職務。

　　關午案發后,張少宏也隨之落馬。2013年7月10日,張少宏因涉嫌受賄罪被會同縣人民檢察院起訴至法院。檢察機關指控,張少宏在擔任懷化市第二人民醫院副院長、黨委書記、院長期間,利用職務上的便利,在醫療器械設備、藥品採購,貨款、工程款支付及下屬工作人員職務提拔、崗位調整等方面,為他人及單位牟取利益,涉嫌非法收受他人現金及財物折合人民幣共計225.62萬余元。

　　□說“法” 懲治醫療腐敗需完善立法加強監管

　　藥價貴、醫患關系緊張,是近年來出現在醫療機構的兩個突出問題。據媒體披露,在藥價中,營銷費用所佔比例超過三成,其中很大一部分成為賄賂醫院相關人員的“黑金”。這意味著腐敗已成為“看病貴”的重要推手。有法律界人士認為,懲治醫療腐敗,需要完善相關立法進行制度反腐。同時,靖州醫院亂象的背后,也暴露出當地相關部門的監管缺位,消除這種醫療機構管理亂象,亟需相關部門加強監管,營造一個良性、健康、和諧的醫療環境和秩序。 劉希平

　　鏈接

　　2013年10月,湖北省武漢市新洲區人民法院對新洲區人民醫院腐敗窩案作出一審判決,新洲區人民醫院原院長張某因犯受賄罪,一審獲刑5年,並處沒收財產15萬元,追繳26.1萬元犯罪所得﹔原副院長許某因犯受賄罪一審獲刑5年,並處沒收財產10萬元,追繳犯罪所得18.4萬元﹔原基建辦主任陳某因犯受賄罪,一審獲刑5年,並處沒收財產12萬元,違法所得20萬元上繳國庫。（記者 劉希平）