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祝淑敏代表:加快推行分级诊疗制度

2016年05月03日10:20    来源:中国人大杂志     手机看新闻

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  这些年公立医院发展迅速,规模越来越大,确实为老百姓看病就医提供了便利。但公立医院无限大规模扩张也带来了很多问题。积极推进分级诊疗是件非常正确的事情,但要解决面临的三个问题:一是基层人才问题,优秀医疗人才引不进来,引进了也留不住;二是基本药物制度,很多药物在基层不允许使用,而目录中有的药效果又不好;三是基层医务人员的薪酬、编制以及退休养老保险制度问题。

  从目前看,基层医院的服务能力和服务水平是分级诊疗的重点,也是关键环节,高水平的全科医生严重缺乏是基层医院转诊率非常高的原因之一。分级诊疗能否顺利推进,首先要解决“人”的问题。目前的改革应尽快出台相关法律法规,尽快完善医生多点执业体制机制。当下,多点执业在政策落实上遇到了现实困境,比如,有些价格条款缺失,束缚了医生,让这些大医院高水平医生不愿意到基层进行多点执业。建议尽快出台多点执业的收费标准,完善相关的价格体系,加强政策的可持续性和长期稳定性,推进公立医院的人事薪酬制度改革。从顶层设计出发,加强各相关部门的整合能力,将民营医院的人才管理体制和公立医院医生多点执业的政策规范化、标准化。结合各省、区发展不平衡的状况,因地制宜,在加强对口支援、精准扶贫、人才培养和引进的基础上,组建有区域特色、互惠互利的医疗联合体,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动的分级诊疗模式。以提高基层医疗服务能力为重点,以常见病、多发病、慢性病的分级诊疗为突破口,逐步引导优质医疗资源下沉。另外,在疾病的预防控制方面,提倡基层医生深入到社区、深入到家庭去调查、去走访,了解疾病流行趋势,宣传健康科普知识,对老百姓进行卫生健康方面的指导。(文/全国人大代表祝淑敏)

(责编:刘茸、张雨)
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